Prevalencia de dolor musculoesquelético y factores asociados en odontólogos de la ciudad de Cuenca, Ecuador, 2016 / Prevalence of musculoskeletal pain and associated factors in dentists of the city of Cuenca, Ecuador, 2016

Introducción: el dolor es uno de los síntomas principales de los trastornos musculoesqueléticos y tiene alta frecuencia en los profesionales de la odontología. El objetivo del estudio fue determinar la prevalencia del dolor musculoesquelético y los factores sociodemográficos y laborales asociados en odontólogos que laboran en la ciudad de Cuenca, Ecuador. Materiales y métodos: se realizó un estudio transversal en 240 odontólogos inscritos en la Dirección Provincial de Salud del Azuay de la ciudad de Cuenca hasta el año 2015. Se usó el cuestionario de Kuorinka para determinar síntomas musculoesqueléticos. Se creó un formulario con variables sociodemográficas y las características del dolor para establecer asociaciones estadísticas. La información fue procesada en el programa SPSS versión 22. Resultados: el 58,7% eran mujeres. El promedio de edad fue de 37 años con una DE de 11,6. La prevalencia de dolor musculoesquelético fue del 73,3%. El 90,3% atribuyó el dolor a causas laborales. Los factores asociados al dolor fueron: sexo femenino, sedentarismo, trabajar en el sector público y carga horaria mayor a 30 horas semanales. El dolor musculoesquelético en los odontólogos está asociado estadísticamente a: sexo femenino (OR= 2,60; IC 95%= 1,35 ­ 4,99; p= 0,004), sedentarismo (OR= 2,42; IC 95%= 1,20 ­ 4,89; p= 0,013), ejercer en el área pública (OR= 2,97; IC 95%= 1,26 ­ 6,99; p= 0,012) y carga horaria mayor a 30 horas sema- nales (OR= 2,21; IC 95%= 1,15 ­ 4,21; p= 0,017). Conclusiones: el ejercicio de la práctica clínica odontológica constituye un factor de riesgo para la generación de trastornos musculoesqueléticos.

El uso de la farmacocinética y la farmacodinamia en el manejo clínico de antimicrobianos / Use of pharmacokinetics and pharmacodynamics in clinical management of antimicrobials

Existe elevado consenso en que el conocimiento y la utilización de las características farmacológicas de un antimicrobiano, permite optimizar el efecto terapéutico en términos de eficacia y seguridad. Para ello, es fundamental considerar que entre paciente y fármaco, se establece una relación farmacocinética (relación P-F) particularmente individualizada y determinada por los valores de volumen de distribución, constante de eliminación y aclaramiento que alcanza el fármaco en el paciente, en las condiciones fisiopatológicas de este en un instante determinado. Si esta relación es farmacológicamente manejada de modo adecuado, debe proporcionar el mejor escenario para que el fármaco pueda producir sus máximos efectos terapéuticos.1,2 El laboratorio clínico y sus técnicas actuales determinan con gran certeza la sensibilidad de un microorganismo a un antimicrobiano y la actividad bacteriostática o bactericida que este alcanza. Estas son características fundamentales en la eficacia de la terapia, pero no menos importantes son los procesos que tienen influencia y en definitiva, determinan sus concentraciones plasmáticas en el tiempo; las que deben centrarse en un rango efectivo y de máxima...(AU)

El uso de la farmacocinética y la farmacodinamia en el manejo clínico de antimicrobianos / Use of pharmacokinetics and of pharmacodynamics in the clinical management of antimicrobials

Existe elevado consenso en que el conocimiento y la utilización de las características farmacológicas de un antimicrobiano, permite optimizar el efecto terapéutico en términos de eficacia y seguridad. Para ello, es fundamental considerar que entre paciente y fármaco, se establece una relación farmacocinética (relación P-F) particularmente individualizada y determinada por los valores de volumen de distribución, constante de eliminación y aclaramiento que alcanza el fármaco en el paciente, en las condiciones fisiopatológicas de este en un instante determinado. Si esta relación es farmacológicamente manejada de modo adecuado, debe proporcionar el mejor escenario para que el fármaco pueda producir sus máximos efectos terapéuticos.1,2El laboratorio clínico y sus técnicas actuales determinan con gran certeza la sensibilidad de un microorganismo a un antimicrobiano y la actividad bacteriostática o bactericida que este alcanza. Estas son características fundamentales en la eficacia de la terapia, pero no menos importantes son los procesos que tienen influencia y en definitiva, determinan sus concentraciones plasmáticas en el tiempo, las que deben centrarse en un rango efectivo y de máxima seguridad

Bioinformatic prediction of polymerase elements in the rotavirus VP1 protein

Rotaviruses are the major cause of acute gastroenteritis in infants world-wide. The genome consists of eleven double stranded RNA segments. The major segment encodes the structural protein VP1, the viral RNA-dependent RNA polymerase (RdRp), which is a minor component of the viral inner core. This study is a detailed bioinformatic assessment of the VP1 sequence. Using various methods we have identified canonical motifs within the VP1 sequence which correspond to motifs previously identified within RdRps of other positive strand, double-strand RNA viruses. The study also predicts an overall structural conservation in the middle region that may correspond to the palm subdomain and part of the fingers and thumb subdomains, which comprise the polymerase core of the protein. Based on this analysis, we suggest that the rotavirus replicase has the minimal elements to function as an RNA-dependent RNA polymerase. VP1, besides having common RdRp features, also contains large unique regions that might be responsible for characteristic features observed in the Reoviridae family.

Biomaterial de restauración ósea / Bone restoration biomaterial

Se estudió un biomaterial obtenido a partir del endoesqueleto poroso de un equinodermo marino, que es transformado en condiciones hidrotermales con intercambio iónico a un compuesto bifásico, básicamente formado por hidroxiapatita y una parte de carbonato cálcico. El material presenta propiedades que lo hacen útil a emplear en forma granulada, en sustituciones o restauraciones óseas de lesiones provenientes de quistes o tumoraciones ortopédicas, o en preformas cóncavas en cráneo o piso y cielo de la bóveda ocular

Casi-Ahogamiento en niños de Cartagena, 1994-1995

En un estudio retrospectivo revisamos 49 casos de ahogamiento en niños presentados en la ciudad y playas de Cartagena entre Enero de 1994 y Diciembre de 1995. Evaluamos por un lado el perfil epidemiológico de la población afectada y por el otro el tratamiento de emergencia administrado a los pacientes. Se presentaron 49 casos en un periodo de 24 meses lo que significa un paciente cada 2 semanas. la edad promedio fue de 7.9 años, siendo el grupo escolar el más afectado; destacamos sin embargo la presencia de 9 pacientes por debajo de 2 años de edad. Aunque Cartagena es un importante centro centro turistico, alrededor de tres cuartas partes de los pacientes eran habitantes de la ciudad. En relación con el tratamiento encontramos una utilización frecuentemente inadecuada de antibioticos, diureticos y corticoides. La incidencia de casi ahogamiento en la población de Cartagena es alta, constituyendose en un problema de salud pública. Las medidas preventivas deben ser mejoradas para evitar esta clase de accidentes

Casi-Ahogamiento en niños de Cartagena, 1994-1995 / Near drowning in children in Cartagena, 1994-1995

En un estudio retrospectivo revisamos 49 casos de ahogamiento en niños presentados en la ciudad y playas de Cartagena entre enero de 1994 y diciembre de 1995. Evaluamos por un lado el perfil epidemiológico de la población afectada y por otro lado el tratamiento de emergencia administrado a los pacientes. Se presentaron 49 casos en un período de 24 meses lo que significa un paciente cada 2 semanas. La edad promedio fue de 7.9 años siendo el grupo escolar el más afectado; destacamos, sin embargo la presencia de 99 pacientes por debajo de 2 años de edad. Aunque Cartagena es un importante centro turístico, alrededor de 3/4 partes de los pacientes eran habitantes de la ciudad. En relación con el tratamiento encontramos una utilización frecuentemente inadecuada de antibióticos, diuréticos y corticoides. La incidencia de casi ahogamiento en la población de Cartagena es alta constituyéndose en un problema de salud pública. Las medidas preventivas deben ser mejoradas para evitar esta clase de accidentes

Estudio in vivo de la respuesta pulpar de dos sistemas adhesivos de última generación / Pulp response of two new adhesives system. In vivo study

El objetivo de este estudio fue describir los cambios tisulares iniciales que suceden a nivel pulpar inducidos por la aplicación de dos acondicionadores dentinales (PRIME & BOND 2.1 Y PERMAQUIK). Se tomaron para este estudio 14 primeros premolares que serían extraídos por razones ortodónticas, en los cuales se ealizaron cavidades Clase V vestibulares; posterior mente se aplicaron los sistemas adhesivos y se obtulararon con su respectiva resina compuesta, las exodoncías donde se observó al microscopion de luz,presencia o ausencia de congestión vascular, regularidad o interrupción de la capa odontoblástica,presencia de capa de predentina y tipo de inflamación pulpar. Las placas se calorearón con Hematoxilina y Eosina. Los hallazgos de este estudio no evidencia respuestas pulpar después de la aplicación de éstos sistemas adhesivos, observándose los siguientes resultados: 1. Presencia de congestión vascular, 2. Regularidad de la capa odontoblástica;3.Presencia de la capa de predentina y 4. Ausencia de inflamación pulpar. Excepto en uno de los especímenes en el cual se encontró dentina reparativa de tipo osteodentina, después de haberle aplicado PRIME & BOND y realizar la exodoncia a los 80 días.

Absceso pulmonar en niños

Introducción: El absceso pulmonar es poco frecuente en lactantes y niños; sin embrago, esta unidad es responsable de gran morbimortalidad según lo reporta la bibliografía internacional. Objetivos: Describir la experiencia del Hospital Napoleón Franco Pareja entre 1992 y 1995, en relación con el absceso pulmonar en niños. Pacientes y Métodos: Fueron revisadas de manera retrospectiva 16 historias clínicas de niños con diagnósticos comprobado de absceso pulmonar, quienes fueron hospitalizados y tratados en el Hospital Infantil Napoleón Franco en la Ciudad de Cartagena (Colombia), entre los meses de enero de 1992 y diciembre de 1995. Resultados: Reportamos las características clínicas de la enfermedad, comprendiendo la signo/sintomatología más frecuente, las localizaciones patológicas, sus estudios radiológicos, tratamiento y evolución. Destacamos la presencia de desnutrición severa como un factor condicionante importante del absceso pulmonar (absceso secundario). El tratamiento médico conservador se constituyó en el método único de manejo más utilizado. Sólo un paciente ameritó abordaje quirúrgico abierto (lobectomía). Conclusión: El absceso pulmonar es una patología de alta frecuencia en nuestro medio, lo que se corrobora con la casuística encontrada en nuestra institución (2,37/1.000), que es una de las mayores incidencias reportadas a nivel mundial. El tratamiento antibiótico empírico es útil como único manejo en la mayoría de los casos.

Inclusiones de corte de sistema nervioso central en resina de poliester / Inclusions of central nervous system cutting in polyester resin

El procedimiento para obtener preparados neuroanatómicos incluídos en resina poliéster, se sintetiza en tres etapas. 1. Tinción: cortes de encéfalos teñidos, según el método de Barnard Roberts-Brown (1) (Tinción de Mulligan). 2. Etapa de deshidratación: previo a la inclusión los cortes son tratados con alcohol etílico, glicerina y acetona; secados con papel toalla y a temperatura ambiente. 3. Montaje: se incluye la pieza en resina poliéster, tomando en cuenta detalles como: moldes, temperatura ambiente, proporciones, eliminación de burbujas, pulido final

Epidemiología de la enfermedad de hansen paute-azuay 1981-1982 / Epidemiology of the illness of hansen Average-azuay 1981-1982

En las dos últimas décadas se refuerza la tendencia a considerar los problemas de la salud-enfermedad derivados de los procesos económico-sociales determinados históricamente.De esta manera, el curso de Especialización en Investigación y Administración en Salud Pública, ha pretendido formar recursos humanos con esta nueva interpretación del proceso salud-enfermedad.Como porducto de esta capacitación, se presenta este proyecto de investigación sobre Epidemiología de la enfermedad de Hansen en el Cantón Paute provincia del Azuay, 1981-1982, que trata de concretizar el problema salud-enfermedad de Hansen en su dimensión social , es decir, cómo las determinaciones sociales influyen y desencadenan la producción y distribución de la enfermedad